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【48812】高血压了氨氯地平片与左旋氨氯地平吃哪个更好?要害看这几点

时间:2024-06-14 来源:多宝体育官网网址

  63岁的吴大爷在7年前就被确诊高血压,之后便在医师指导下服用左旋氨氯地平,一开始一到吃降压药的点,吴大爷就疼爱钱,由于这钱的确有点贵。后来随国家集采,他吃的左旋氨氯地平大幅降价,现在一片只需求花2块左右。并且吴大爷每次遇上药店搞活动,都要多囤上几盒药,那就更划算了。

  吴大爷把这事说给他的棋友郑大爷听,郑大爷很不以为然,他说自己高血压吃的氨氯地平现在都降到几分钱一片了,就算现在长期吃药也彻底没啥担负。而他说的氨氯地平片与吴大爷一向吃的左旋氨氯地平片只差了几个字,但价格却差了十几倍,这两种降压药到底有啥不同?吃哪种药更好呢?

  共同之处:氨氯地平与左旋氨氯地平都是地平类降压药的典型代表,归于钙离子通道阻滞剂,首要是经过按捺钙离子进入血管平滑肌,导致血管舒张来到达降压的意图,药物的半衰期长,服用一次可操控24小时之后的血压平稳,因而两者都是长效降压药。

  不同之处:首要是化学结构不同,氨氯地平这种药物的化学结构是手性结构的,存在左旋和右旋两种异构体,就像人的左手和右手本心,看着差不多但实际上不本心。而化学结构不同就导致药物的特性不同,左旋结构的氨氯地平首要发挥降压作用,而右旋结构便是个帮倒忙的,不只不降压,并且还会带来一大堆副作用。

  氨氯地平片是两种异构体的混合,左旋氨氯地平则是经过手性拆分,去掉右旋结构的左旋异构体。因而,平等剂量下,与氨氯地平比较,左旋氨氯地平的降压作用更强、不良反应更低、半衰期也略微更长。

  如此一比照,氨氯地平片如同除了廉价,哪儿哪儿也比不上左旋氨氯地平片呀!那是不是就该直接把氨氯地平片筛选了,直接挑选左旋氨氯地平片就好了呢?

  假如是高血压兼并冠心病的话,主张挑选氨氯地平片。其间的右旋异构体并非一无可取,它能够促进人体血管开释内源性的一氧化氮,在降压的一起,促进血管内皮再生,维护心血管,对冠心病患者有利。这也是氨氯地平片尽管副作用比左旋氨氯地平多,可是一直没被筛选的原因。

  服用氨氯地平片的患者呈现面部潮红、下肢水肿等不良反应,首要与右旋异构体有关。假如患者服用氨氯地平片后,对呈现的不良反应不耐受的话,主张挑选去除右旋结构的左旋氨氯地平片,这样可减小不良反应的产生。

  氨氯地平类药物半衰期在36个小时左右,假如是老年人或许肝功能不太好的线小时之后,并且不会受食物影响。许多患者就希望能减量或许隔天服用,可是医师不主张!还在于服用氨氯地平一般要接连一周后,血药浓度才会到达较高的水平来发挥最佳的降压作用。假如减量或许隔天服用的话,患者体内的血压浓度会呈现大幅度的动摇,引起血压不稳,损害人体安排和器官,非常不划算!

  忽然停药要引起血压呈现反跳性升高,对患者健康非常不良。对高血压患者来说,是需求长期坚持用药的,牢记不行私行停药,假如真的有停药或许换药的必要,要专业医师来查看评价决议。

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