碳酸氢钠是一种弱碱，临床中常用碳酸氢钠注射液处理代谢性酸中毒、碱化尿液或中和胃酸。

  1、医治代谢性酸中毒时，轻至中度以口服为宜，重度代谢性酸中毒则应静脉滴注。静脉滴注所需剂量按下式核算：补碱量（mmol）=（-2.3-实践测得的剩下碱值）×0.25×体重（kg）。

  除非体内丢掉碳酸氢盐，一般先给核算剂量的1/3-1/2，4-8小时内滴注结束。心肺复苏抢救时初次1mmol/kg，今后依据血气剖析成果调整用量。

  静脉用药还应留意下列问题：①静脉使用的浓度规模为1.5%（等渗）至 8.4%；②应从小剂量开端，依据血中pH值、碳酸氢根浓度改变决议追加剂量；③短时间很多静脉输注可致严峻碱中毒、低钾血症、低钙血症。

  当用量超越每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降乃至颅内出血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超越8mmol/min钠。

  但在心肺复苏时因存在丧命的酸中毒，应快速静脉输注。别的，静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的医治效果，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒 [1] 。

  2、碱化尿液。用于尿酸性肾结石的防备；削减磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血时避免血红蛋白沉积在肾小管。碱化尿液，成人：口服初次4g，今后每4小时1-2g。静脉滴注，2-5mmol/kg，4-8小时内滴注结束。小儿：口服，每日按体重1-10mmol/kg [1] 。

  3、作为制酸药，口服医治胃酸过多引起的症状。但（点击获取完好用药信息）禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反响发生很多二氧化碳，导致急性胃扩张乃至胃决裂 [1] 。

  因是碱性物质，静脉用药会直接影响血液的酸碱平衡，因而以下3种状况不行静脉给药：

  （2）因吐逆或继续胃肠负压招引导致很多氯丢掉，而非常有可能发生代谢性碱中毒；

  （2）患者有钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；

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